医保纠纷家属围堵医保办演练脚本.docx

医保纠纷家属围堵医保办演练脚本

一、演练基本信息

（一）演练目标

1.检验医保经办机构应对群体性突发纠纷的应急响应、部门协同、舆情处置能力，完善应急处置流程。

2.提升一线工作人员的情绪疏导、政策解释、矛盾化解实操水平，避免纠纷升级扩散。

3.验证医保费用审核、待遇支付、违规核查等核心业务流程的合规性，排查政策执行漏洞。

4.强化与属地派出所、卫健部门、定点医疗机构的联动处置机制，明确各主体权责边界。

（二）演练依据

1.《国家医疗保障局关于印发医疗保障行政执法事项指导目录的通知》（医保发〔2020〕35号）

2.《社会治安综合治理条例》

3.《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》