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孕期胆汁淤积居家皮肤瘙痒护理指南

一、疾病认知基础

（一）核心定义与发病机制

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中晚期特有的肝脏疾病，核心病理特征为肝细胞分泌胆汁功能障碍，胆汁酸无法正常排入肠道，反流入血导致血清总胆汁酸（TBA）水平升高。临床数据显示，ICP在我国长江流域发病率可达1.5%-4%，北方地区约0.1%-0.2%，多发于妊娠28-32周，占总发病人群的72%，少数可早至妊娠12周发病。

胆汁酸随血液循环沉积于皮肤末梢神经，刺激神经末梢产生瘙痒信号，同时胆汁酸的细胞毒性作用会破坏皮肤屏障功能，进一步加重瘙痒敏感度。80%以上的ICP患者首发症状为无原发性皮损的皮肤瘙痒，瘙痒出现后