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- 2026-07-19 发布于福建
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中国热射病诊断与治疗指南(2025版)守护生命,科学防治热射病
目录第一章第二章第三章热射病概述与分型流行病学与高危因素病理生理核心机制
目录第四章第五章第六章快速识别与评估现场急救核心原则指南制定与应用
热射病概述与分型1.
0102核心体温异常升高热射病定义为暴露于高温环境或剧烈运动后,核心体温超过40℃并伴有中枢神经系统功能障碍的致命性急症,是热相关疾病中最严重的类型。多器官功能衰竭若不及时干预,持续高热可导致横纹肌溶解、急性肾损伤、肝衰竭、弥散性血管内凝血等多系统序贯性衰竭,病死率显著高于普通中暑。病理生理机制复杂涉及体温调节中枢失代偿、全身炎症反应风暴、血管内皮损伤及凝血系统激活等连锁反应,需紧急阻断恶性循环。诊断时间窗紧迫从发病到出现不可逆器官损伤仅数小时,早期识别高热伴意识改变是关键,直肠测温是确诊金标准。高危人群广泛包括户外劳动者、运动员、老年人、慢性病患者及服用抗胆碱能药物者,夏季高温高湿环境下发病率激增。030405定义与严重性(致命急症)
多见于青壮年高强度运动者,特征为突发极高热、抽搐和横纹肌溶解,常伴严重代谢性酸中毒,需警惕早期肾损伤。劳力型热射病(EHS)好发于老年人或体弱者,起病相对隐匿但进展迅速,典型表现为皮肤干热无汗、谵妄,易并发心力衰竭和电解质紊乱。经典型热射病(CHS)EHS多发生于高温高湿环境下剧烈运动时,CHS则常见于通风不良的密闭空间长
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