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2026年双相情感障碍的诊疗试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是双相Ⅰ型障碍与双相Ⅱ型障碍的核心鉴别要点？

A.抑郁发作的严重程度

B.是否存在完全缓解期

C.躁狂发作的持续时间与严重程度

D.家族史中双相障碍的遗传概率

答案：C（双相Ⅰ型必须有至少1次躁狂发作，持续≥1周且严重影响社会功能；双相Ⅱ型为至少1次轻躁狂发作[持续≥4天]和至少1次重性抑郁发作，无躁狂发作史。）

2.根据2025年国际双相障碍学会（ISBD）更新指南，快速循环型双相障碍的定义是：

A.12个月内出现≥4次情感发作（抑郁、躁狂、轻躁狂或混合发作）

B.6个月内出现≥3次情感发作

C.24个月内出现≥6次情感发作

D.首次发作后2年内出现≥4次复发

答案：A（快速循环定义为12个月内≥4次情感发作，需排除物质/药物或躯体疾病诱发。）

3.双相障碍急性期躁狂发作的一线治疗方案首选：

A.单用心境稳定剂（如丙戊酸盐）

B.第二代抗精神病药（如奥氮平）单药治疗

C.心境稳定剂（如锂盐）联合第二代抗精神病药（如喹硫平）

D.抗抑郁药联合心境稳定剂

答案：C（2025年指南推荐急性期躁狂发作首选锂盐/丙戊酸盐联合第二代抗精神病药，以快速控制症状并降低转相风险。）

4.锂盐治疗双相障碍时，急性