间质性肺炎的肺功能改变.pptxVIP

间质性肺炎的肺功能改变汇报人：呼吸内科

目录间质性肺炎概述与病理基础肺功能检查的核心指标间质性肺炎的典型肺功能改变肺功能改变的临床意义肺功能监测与评估总结与临床要点010203040506

间质性肺炎概述与病理基础01

间质性肺炎的定义与分类定义间质性肺炎是一组以肺泡壁、肺间质炎症和纤维化为特征的异质性疾病群特发性肺纤维化（IPF）原因不明，进行性纤维化预后较差结缔组织病相关间质性肺病如类风湿关节炎、系统性硬化症等并发药物相关性间质性肺病化疗药物、抗心律失常药等诱发职业与环境暴露相关尘肺、过敏性肺炎等共同病理特征肺间质炎症细胞浸润、成纤维细胞增殖、胶原沉积，导致肺泡-毛细血管膜增厚

病理改变与肺功能影响的机制肺泡壁增厚炎症和纤维化使肺泡间隔增宽肺泡结构破坏肺泡融合形成囊腔，有效气体交换面积减少毛细血管床减少血管重塑和闭塞肺顺应性降低肺组织僵硬，弹性回缩力增加病理改变直接影响肺功能表现肺泡壁增厚气体弥散距离增加DLCO下降肺泡结构破坏有效换气面积减少DLCO下降、低氧血症肺组织纤维化肺扩张受限TLC、FRC下降气道牵拉作用减弱气道塌陷RV升高4项核心病理改变炎症与纤维化共同驱动肺结构重塑肺顺应性降低肺组织僵硬毛细血管床减少血管重塑闭塞

肺功能检查的核心指标02

肺容积指标及其意义TLC肺总量最大吸气后肺内气体总量反映肺扩张能力FRC功能残气量平静呼气末肺内残留气量反映呼吸肌松弛状态R