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妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南2015

目录02诊断标准01疾病概述03评估与监测04治疗策略05并发症管理06预后与随访

疾病概述01

定义与病理生理妊娠特异性肝功能障碍多系统交互影响遗传代谢异常机制妊娠肝内胆汁淤积综合征是妊娠中晚期特有的肝脏功能紊乱疾病，以皮肤瘙痒和血清胆汁酸升高为特征，分娩后症状自行缓解。其核心病理改变为雌激素抑制肝脏胆汁转运蛋白功能，导致胆汁酸排泄障碍。部分患者存在ABCB4或ABCB11基因突变，导致胆盐输出泵功能缺陷，引发胆汁酸代谢紊乱。这种遗传易感性可表现为家族聚集发病倾向。除肝脏代谢异常外，该病可能涉及胎盘功能异常和免疫调节失衡，高浓度胆汁酸通过胎盘屏障可诱发胎