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医疗行业检验科化验员血液样本处理手册

第1章血液样本接收与核对

1.1样本接收流程

血液样本从患者采集后，进入检验科的那一刻，便启动了严格的质量控制链条。接收环节看似简单，实则关乎后续检测的准确性与临床决策的可靠性。理想的接收流程应当包括以下关键节点：

样本必须由经过培训的专人负责转运，避免剧烈震荡或长时间暴露于极端温度下。冷藏样本应保持在2-8℃范围内，室温样本则需确保运输时间不超过30分钟。检验科入口处设有专用接收台，配备样本登记系统，操作人员需核对送检单与样本条码信息。特殊样本如抗凝不全或溶血明显的标本，应在登记时标注警示，并立即联系临床沟通。

1.2样本信息核对

信息核对是血液样本处理的基石。送检单上的患者ID、住院号、床号等标识必须与样本管上的条码完全一致，任何细微差异都可能指向错误的检测结果。例如，某三甲医院曾因送检单誊写错误导致一位肾病患者误用激素治疗，这类案例足以警醒。

核对工作需系统化进行：①核对患者身份信息；②确认样本类型（全血、血浆、血清）；③检查抗凝剂是否与检测项目匹配，如肝功能检测必须使用不含脂血素干扰的乙二胺四乙酸（EDTA）管；④核对检测项目全称，避免因缩写误判（如TP可能指总蛋白或凝血酶原时间）。建议采用双人核对机制，尤其对于危急值项目。

1.3样本完整性检查

样本的物理完整性直接影响检测质量。检验人员需通过目视检查排