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医院安全风险辨识清单-2026

医院作为保障人民生命健康的重要场所，其安全管理工作的复杂性和重要性不言而喻。风险辨识是安全管理的基石，只有精准识别潜在风险，才能有效采取防控措施，最大限度保障患者、医护人员及其他相关人员的生命财产安全，维护医院正常的医疗秩序。本清单旨在为医院提供一个系统性的风险辨识框架，涵盖医院运营的各个关键环节，以期为提升医院安全管理水平提供参考。

一、患者安全风险

患者安全是医院安全的核心。此类别风险直接关系到患者的诊疗效果与生命健康，需要给予最高度的关注。

1.诊疗行为相关风险

*用药安全风险：包括处方开具错误、药品调剂错误、给药途径/剂量/时间错误、药品不良反应监测不到位、高警示药品管理疏漏、过期药品使用等。

*手术与有创操作风险：如手术部位标识错误、手术器械/植入物准备不当或质量问题、术中并发症识别与处理不及时、有创操作感染控制不佳、麻醉风险（如麻醉药品使用、气道管理等）。

*检查与检验风险：检查项目选择不当、标本采集错误/污染/丢失、检验结果误判或延迟、大型设备操作不当导致的意外伤害。

*诊疗技术应用风险：新技术、新项目应用前评估不足，操作不熟练，适应症把握不严。

2.患者自身因素相关风险

*跌倒/坠床风险：特别是老年患者、儿童、意识障碍、行动不便或使用镇静药物的患者。

*压疮风险：长期卧床、营养不良、感知障