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2026年医疗保险工程师医疗保险管理真题试卷含解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（下列每题只有一个正确答案，请将正确答案选项字母填在题干后的括号内。每题1分，共20分）

1.医疗保险的基本功能不包括（）。

A.风险共担

B.资源优化配置

C.提高医疗服务效率

D.确保医疗服务质量

2.在医疗保险模式中，由政府主导，通过税收或强制缴费筹集资金，为公民提供基本医疗保障的是（）。

A.商业医疗保险模式

B.社会医疗保险模式

C.补充医疗保险模式

D.公费医疗模式

3.以下不属于医疗保险基金主要来源的是（）。

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.医疗服务收入

4.根据我国《社会保险法》，职工基本医疗保险的筹资主要来源于（）。

A.个人账户储存额

B.职工个人缴费

C.参保单位缴费

D.财政补贴

5.医疗保险中，对医疗服务项目、药品和医用耗材目录进行管理和限制的是（）。

A.预算管理

B.目录管理

C.支付管理

D.定点管理

6.在DRG（按疾病诊断相关分组）支付方式下，医疗机构收入主