颅内感染的影像学诊断.pptxVIP

2026/07/17颅内感染的影像学诊断汇报人：医学影像科

颅内感染概述0.3%~8.6%神经外科术后颅内感染发生率2周内术后高发时间窗高危人群儿童及免疫功能低下者按病原体分类细菌性感染：化脓性脑膜炎、脑脓肿病毒性感染：单纯疱疹病毒性脑炎、乙型脑炎真菌性感染：隐球菌性脑膜炎寄生虫性感染：脑囊虫病、弓形虫病定义颅内感染是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起的脑实质、脑膜、脑血管等组织的炎症性病变。此类感染可累及中枢神经系统多个解剖结构，临床表现复杂多样，需结合影像学特征与实验室检查综合诊断。流行病学特点神经外科术后颅内感染发生率：0.3%~8.6%多发生于术后2周内儿童及免疫功能低下者为高危人群

临床表现与诊断路径全身感染症状发热、寒战、头痛、恶心、呕吐颅内压增高症状剧烈头痛、视乳头水肿脑膜刺激征颈项强直、Kernig征、Brudzinski征阳性神经损害定位症状偏瘫、失语、共济失调、意识障碍病原学确诊脑脊液涂片+培养阳性脑脊液常规白细胞100×10?/L（多核70%）脑脊液生化葡萄糖2.6mmol/L，蛋白0.45g/L检查时机临床高度怀疑颅内感染时，应早期行影像学检查检查方法优先选择增强MRI，次选增强CTMRI对早期脑实质病变、脑脓肿壁及并发症的显示优于CT，是颅内感染影像学诊断的首选方法

CT检查技术与应用CT成像原理利用X射线穿透人体的衰减差异成像，可显示颅骨、脑