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肠易激综合征

（IrritableBowelSyndrome,IBS）;以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征功效性肠病，缺乏可解释症状形态学改变和生化异常

是最常见功效性肠病，欧美发病率10-20%，我国报道5-8%;胃肠动力障碍：生理情况下，结肠基础电节律为6次/分慢波频率，3次/分慢波频率与分节收缩相关，而便秘型IBS3次/分慢波频率显著增加。正常人结肠高幅收缩波主要出现于进食或排便前后，与肠内容物长距离推进运动相关，而腹泻型IBS高幅收缩显著增加。腹泻型IBS口-盲肠经过时间显著增快，而便秘型则相反

内脏感觉异常：IBS患者直肠气囊充气痛阈显著降低。IBS患者回肠推进性蠕动常产生腹痛，而正常人极少。

精神原因：个性异常、焦虑、抑郁，应激事件发生频率增高

感染：部分IBS患者症状发生于肠道感染治愈之后;腹痛或腹部不适：为IBS必具症状，程度不等、部位不定，多出排便或排气后缓解。极少有睡眠中痛醒者

腹泻：普通3-5次，少数十数次，大便多稀糊，也可为成形软便或稀水样，可带有粘液，部分患者粪质少而粘液多，但绝无脓血，睡眠不受影响

便秘：排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附有粘液

多半有腹胀，排便紧迫或不尽感，消化不良症状

相当部分患者有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等

体检时部分有轻压痛，可触及腊肠样肠管，直肠指检有肛门痉挛、张力高、触痛;重复发作腹痛或腹部不