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2026年核医学科考试题库(含答案)

一、单选题（共40题，每题1分）

1.18F-FDGPET/CT显像中，肿瘤组织摄取FDG升高的核心机制是（）

A.肿瘤细胞乏氧诱导因子上调葡萄糖转运蛋白表达

B.肿瘤细胞线粒体功能亢进，葡萄糖氧化磷酸化增强

C.肿瘤细胞己糖激酶活性降低，葡萄糖-6-磷酸酶活性升高

D.肿瘤组织血流灌注量较正常组织降低30%以上

答案：A

解析：肿瘤细胞Warburg效应表现为有氧糖酵解增强，乏氧诱导因子（HIF-1α）上调GLUT1、GLUT3等葡萄糖转运蛋白表达，增加葡萄糖摄取；己糖激酶活性升高、葡萄糖-6-磷酸酶活性降低，使FDG-6-磷酸滞留于细胞内，是FDG摄取升高的核心机制。

2.针对分化型甲状腺癌患者，131I清甲治疗的适应证不包括（）

A.原发肿瘤直径4cm，伴甲状腺外侵犯

B.原发肿瘤直径1-4cm，伴淋巴结转移、BRAFV600E突变

C.肿瘤直径1cm，单发病灶，无腺体外侵犯及转移证据

D.术后病理提示多灶性微小癌，伴被膜侵犯

答案：C

解析：2025版《分化型甲状腺癌131I治疗指南》明确，肿瘤直径1cm、单发病灶、无腺体外侵犯、无淋巴结及远处转移、无高危突变者，为131I清甲治疗的禁忌证，仅需定期随访。

3.99mTc-MDP骨显像出现“超级骨显像”，最常见的病因是（）

A.原发性甲状旁腺功能亢