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2026年外二区实习生出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，32岁，转移性右下腹痛18小时，伴恶心呕吐，体温38.7℃。查体：右下腹麦氏点固定压痛，反跳痛（+），肌紧张（±）。血常规：WBC16.2×10?/L，中性粒细胞89%。最可能的诊断是：

A.急性肠系膜淋巴结炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.右侧输尿管结石

D.胃十二指肠溃疡穿孔

2.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后6小时，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀。最可能的原因是：

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.切口内血肿压迫

D.喉头水肿

3.绞窄性肠梗阻的典型临床表现不包括：

A.剧烈持续腹痛，无缓解期

B.早期出现休克

C.腹膜刺激征阳性

D.肠鸣音亢进呈气过水声

4.原发性肝癌患者首选的影像学检查是：

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.增强CT

D.MRI

5.腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别点是：

A.疝块的形状

B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

C.疝块是否进入阴囊

D.回纳疝块后压迫内环是否再突出

6.胃十二指肠溃疡大出血的典型表现是：

A.呕血为主，无黑便

B.黑便为主，无呕血

C.呕血多为咖啡样，黑便呈柏油样