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介入超声题库及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

在介入超声引导下进行肝脏肿瘤穿刺活检时，为减少针道种植转移的风险，应优先选择的穿刺针类型是？

A.切割式活检针

B.抽吸式活检针

C.同轴套管针

D.手动负压针

答案：C

解析：同轴套管针在介入超声操作中具有显著优势。其设计允许引导套管先进入目标区域，活检针通过套管进行多次取样，活检针本身不直接与穿刺路径上的组织反复接触，从而最大程度降低了肿瘤细胞沿针道脱落种植的风险。切割式和抽吸式活检针在反复穿刺过程中，针尖及针体可能携带肿瘤细胞污染针道。手动负压针操作相对繁琐，且无法避免针体与路径组织的接触。

超声引导下经皮肝内胆管穿刺引流术（PTCD）中，选择穿刺胆管的首要原则是？

A.选择管径最粗的胆管

B.选择距离皮肤最近的胆管

C.选择走行平直、有一定长度的外周胆管

D.选择位于肝门区的中央大胆管

答案：C

解析：选择走行平直、有一定长度的外周胆管是PTCD穿刺的关键原则。这样的胆管在穿刺时，超声下显示清晰，进针路径相对安全，能够为后续导丝和引流管的置入提供足够的空间和稳定性，避免因角度过锐或胆管过短导致的置管失败或脱落。单纯选择最粗或最近的胆管可能忽略其走行的曲折性，增加操作难度和并发症风险。肝门区大胆管周围重要血管结构密集，穿刺风险高，通常不作为首选。

进行超声引导下肾囊肿硬化治疗时，注入硬化剂（如