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盲板抽堵作业日常检查表（班组用）

单位：__________装置/区域：__________

作业日期：年__月__日班次：______

检查人：__________监护人：__________

一、作业基本信息

作业内容：□安装盲板□拆除盲板

介质性质：□易燃□有毒□腐蚀□高温□低温□其他：________

作业证编号：_________________________

二、现场快速检查（打“√”或“×”）

序号

检查项目

结果

备注

1

作业证已办理且在有效期内

□

2

已进行安全技术交底并签字

□

3

相关阀门已关闭并上锁挂牌（LOTO）

□

4

系统已泄压、吹扫/置换并确认

□

5

气体检测已做且结果合格

□

6

作业区域已设警戒线和警示牌

□

7

作业人员已正确佩戴PPE

□

8

监护人在现场，未兼做其他工作

□

9

盲板规格、材质与台账一致

□

10

垫片、螺栓齐全且规格正确

□

11

使用防爆工具（如在易燃易爆区）

□

12

现场灭火器、洗眼器等应急器材完好可用

□

13

无同时多点抽堵作业

□

14

盲板安装/拆除后无明显泄漏

□

15

盲板台账已同步更新

□

三、现场发现问题简要记录

1.