卫生部标准数据集CDA化的一般方法.pdfVIP

目前医疗协同部门正在做区域医疗平台相关技术验证工作，其中卫生信息

的共享是主要支柱。做到卫生信息共享需要有3个层次的标准，分别为数据源

标准、数据结构标准和数据交换标准。卫生部数据集标准解决了数据源和数据

结构的标准问题，未能涉及交换标准，而CDA作为临床文档交换标准，正好能

解决国内卫生信息共享的数据交换标准缺失问题。为了实现卫生信息的共享，

就得将卫生部数据集进行CDA转化，使其同时符合3层标准。

数据集分析

为了完善医疗文书服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，

建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，卫生部

在2009年底颁布相关电子病历与健康档案的数据集标准，涵盖了处方、检查、

化验等业务域，用于指导各地居民健康档案和满足机构间交换的电子病历的标

准化、规范化建设。相关标准颁布后，行业内的专家均在研究相关数据集的应

用方式，努力运用是实际业务中。

数据集结构特征

卫生部颁布的数据集包含数据集文档信息、病人信息、服务机构信息、服

务人员信息、卫生事件信息和实际业务信息。而且同一个数据对象在不同的数

据集或同一个数据集不同的位置使用同一个数据名称来命名，在备注中描述其

对应的业务角色或信息。由此可以得出数据集具有结构统一化、命名规范化、

值域共用