受限空间作业安全技术交底记录
工程名称:_______________作业部位:________________
交底日期:年____月____日交底人:_______
接收交底班组:___________监理见证签字:___________
一、作业基本信息
受限空间类型
□地下类(深基坑/检查井/电缆沟)□地上类(电梯井/储罐)□密闭设备类(管道/容器)
作业内容
作业时间
计划:____年__月__日__时__分至____年__月__日__时__分
作业人员
姓名:________工种:________持证情况:□合格□不合格
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