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晚期癌症患者姑息护理查房

一、前言

在肿瘤病房，我们常常会遇到这样一群患者——他们的癌细胞已广泛转移，治疗从“治愈”转向“舒适”，从“延长生命”转向“提高生活质量”。晚期癌症患者的需求，远不止“控制症状”，更需要“被看见情绪”“被尊重意愿”“有尊严地活着”。姑息护理（PalliativeCare）正是为回应这一需求而生的护理模式，它以“减轻痛苦、维护尊严、整合照护”为核心，覆盖生理、心理、社会、精神全维度。

而护理查房，是将姑息护理理念转化为临床实践的重要载体——通过梳理病例、评估需求、优化措施，我们能更精准地解决患者的实际问题，也能让护理团队在碰撞中深化对姑息护理的理解。本次查房以一位晚期肺癌患者为例，聚焦其姑息护理中的痛点与难点，希望为临床护理人员提供可复制、有温度的照护参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：王某某，男性，72岁，退休小学语文教师，已婚，育有1子（40岁，公司职员），儿媳为全职家庭主妇，孙子（19岁）在外省读大学。

###（二）病情背景

患者有40年吸烟史（每日1包），某年因“反复咳嗽3个月”就诊，行胸部CT提示“右肺上叶占位”，经穿刺活检确诊为“肺腺癌”。先后接受4周期化疗（培美曲塞+顺铂）、12个月靶向治疗（EGFR-TKI），但去年底复查发现“胸椎、腰椎骨转移”“脑转移”，肿瘤标志物（CEA）从正常范围升至120ng/ml（参考值5ng/ml），