体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗骨不连的疗效与机制探究.docxVIP

体外冲击波联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗骨不连的疗效与机制探究

一、引言

1.1研究背景与意义

骨不连是一种严重影响患者生活质量的骨科疾病，它指的是骨折后骨骼结构不能愈合以及骨缺损不能修复的情况。据统计，骨不连在骨折患者中的发病率为5%-10%，任何导致骨折愈合过程受阻或愈合不充分的因素，都可能引发骨不连。其成因复杂多样，患者因素方面，年纪大的人以及曾患骨代谢疾病、骨质疏松症等，均可能致使骨折延迟愈合或骨不连；局部因素中，开放性骨折若骨折部位污染严重，手术后易出现感染，进而导致骨不连，粉碎性骨折因软组织损伤重也容易引发骨不连，骨折部位血供不足，营养跟不上，会使愈合缓慢；手术因素包括手术本身的创伤性，对骨折周围软组织的侵袭和破坏，手术中骨膜的过度剥离影响骨折端血供，选择内固定不当或内固定不够稳固，易使断端移位、内固定断裂从而出现骨不连，手术过程中对神经的损伤，术中复位粗暴，以及去除过多的碎骨块，骨折端清理不充分和对位不佳等均可能造成骨延迟愈合或骨不连；术后因素有术后未在医生指导下过早去除石膏固定，过早锻炼或者负重，致使骨折端移位或造成内固定材料断裂或螺丝钉松动，起不到稳定作用，形成假关节，导致骨不连，使用一些对骨折愈合不利的药物，也可能造成骨不连的发生；感染因素则是不注意手术伤口的保护，导致感染，感染可导致骨折端和软组织坏死，同时延长局部充血时间，骨折端的坏死和吸收更明显