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妊娠期高血压疾病分类汇报人：妇产科教学组

目录妊娠期高血压疾病概述分类体系与诊断标准各类型临床特征鉴别诊断与临床意妊娠期高血压疾病概述01

疾病定义与临床意义5-10%全球发病率9.4%我国发病率第二孕产妇死亡原因高危因素妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一妊娠20周后出现血压升高为主要表现妊娠中期后血压持续升高是该疾病的核心临床特征，需密切监测血压变化可伴有多器官功能损害疾病进展可累及心、脑、肝、肾等重要脏器，导致器官功能障碍或衰竭严重者危及母婴生命安全重度子痫前期及子痫可导致胎盘早剥、DIC、HELLP综合征等致命并发症

病因与高危因素高危人群识别胎盘缺血缺氧滋养细胞侵袭不足，螺旋动脉重塑障碍，导致胎盘灌注减少血管内皮损伤氧化应激与炎症反应共同作用，损伤血管内皮功能遗传易感性家族史是重要的风险因素，存在遗传倾向初产妇或高龄产妇年龄≥35岁，妊娠风险显著增加多胎妊娠、羊水过多子宫过度膨胀，血流动力学负荷加重既往妊娠期高血压病史复发风险高，需加强孕期监测慢性高血压、糖尿病、肾病基础疾病患者血管功能已受损营养不良或低社会经济状态营养缺乏、产检不足增加发病风险

分类体系与诊断标准02

国际分类标准（ISSHP2018）妊娠期高血压妊娠20周后首次出现血压升高，无蛋白尿及其他终末器官损害表现。产后12周内血压可恢复正常。