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学生托管委托协议书

委托方（家长/监护人）：

姓名：________________________

联系地址：____________________

联系电话：____________________

与学生关系：____________________

受托方（托管机构）：

机构名称：____________________

法定代表人/负责人：____________

机构地址：____________________

联系电话：____________________

办学许可证号（如有）：__________

鉴于：

1.委托方因工作、学习等原因，无法在学生放学后及节假日期间对其进行照料和管理，需要委托专业机构提供托管服务。

2.受托方是一家依法设立并具备相应托管服务能力的机构，同意接受委托方的委托，为其子女（以下简称“学生”）提供托管服务。

为明确双方权利义务，保障学生安全与健康成长，经双方友好协商，达成如下协议，以兹共同遵守：

一、委托事项与服务内容

1.托管学生信息：

*学生姓名：____________________

*性别：______出生年月：________年____月____日

*就读学校：____________________年级：______班级：______

2.托管服务期限：

自________年_