强迫症药物治疗指南2026.pptx

强迫症药物治疗指南线药物选择治疗疗程与维持难治性处理方案特殊人群管理CONTENTS目录

一线药物选择

123SSRI首选药物成人强迫症一线SSRI药物包括舍曲林、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰和帕罗西汀，目前尚无充分证据显示其中某一种疗效更优，选药时应综合考量个体差异因素。不同SSRI疗效无明确差异，但注意事项各异。如帕罗西汀致体重增加风险高，西酞普兰和艾司西酞普兰需监测QTc间期，氟伏沙明及氟西汀存在药物相互作用，选药需结合患者共病与具体情况。推荐日剂量分别为艾司西酞普兰10-20mg、氟西汀20-80mg、氟伏沙明200-300mg等。治疗期间需监测性功能不