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2026年急诊窒息患者处理要点考核模拟试题卷答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，52岁，聚餐时突发剧烈咳嗽后出现无声喘息，双手抓喉，面色发绀，呼吸音消失。此时最可能的窒息类型是：

A.不完全性上呼吸道异物梗阻

B.完全性上呼吸道异物梗阻

C.下呼吸道误吸

D.喉头水肿

答案：B

解析：完全性上呼吸道异物梗阻典型表现为无法说话、咳嗽或呼吸，患者出现“无声喘息”“V字手”（双手抓喉）及发绀，呼吸音消失，符合完全性梗阻特征。不完全性梗阻可闻及有效咳嗽或喘息音；下呼吸道误吸多表现为持续性咳嗽或呼吸急促；喉头水肿常伴喉鸣、声音嘶哑，起病较缓。

2.对10月龄婴儿实施海姆立克急救时，正确的操作是：

A.站立位，一手固定婴儿头颈部，另一手快速冲击上腹部

B.坐位，双手环抱婴儿腰部，拇指顶住脐上两横指快速向上冲击

C.俯卧位，头低脚高，用掌根在两肩胛骨间拍击5次

D.仰卧位，用食指和中指在胸骨下半段快速按压5次

答案：C

解析：1岁以下婴儿因腹部器官脆弱，禁用腹部冲击法。正确流程为：施救者取坐位，婴儿俯卧于前臂，头低于躯干，用掌根在两肩胛骨间快速拍击5次（拍背法）；若无效，转为仰卧位，用两指（食指+中指）在胸骨下半段（乳头连线下方）快速按压5次（胸部冲击法）。选项C描述的是拍背法的正确体位。

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