负荷心肌造影：心肌活性精准评价与冠脉搭桥术后心功能恢复预测的关键路径.docxVIP

负荷心肌造影：心肌活性精准评价与冠脉搭桥术后心功能恢复预测的关键路径

一、引言

1.1研究背景与意义

冠心病作为一种常见的心血管疾病，严重威胁着人类的健康。据世界卫生组织（WHO）统计，冠心病是全球范围内导致死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。目前，冠心病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗是基础，但对于严重冠状动脉病变患者，往往效果有限。介入治疗如经皮冠状动脉介入术（PCI）具有创伤小、恢复快等优点，但对于多支血管病变、左主干病变等复杂情况，其治疗效果存在一定局限性。

冠状动脉搭桥术（CABG）是治疗冠心病的重要外科手段，通过使用自身血管（如乳内动脉、大隐静脉等）在主动脉和冠状动脉狭窄或闭塞部位的远端之间建立旁路，使血液绕过狭窄部位，为心肌提供充足的血液供应，从而改善心肌缺血症状，提高患者的生活质量，降低死亡率。CABG对于改善严重冠心病患者的预后具有显著效果，尤其适用于多支血管病变、左主干病变以及合并心功能不全的患者。随着医疗技术的不断进步，CABG的手术成功率和安全性得到了大幅提高，但术后患者心功能的恢复情况却存在较大差异。

研究表明，心肌活性是影响CABG术后心功能恢复的关键因素之一。存活心肌是指那些在缺血状态下，虽然功能受损，但仍具有代谢活性和收缩储备能力的心肌组织。如果在手术前能够准确评估心肌活性，对于筛选适合接受