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(2026版)骨科院感工作计划

2026年是我院骨科推进院感防控精细化、数字化转型的关键之年，为全面落实《医院感染管理办法（2025修订版）》《手术室护理实践指南（2024版）》《骨科植入物相关感染防控专家共识（2025）》等国家及行业规范，针对2025年骨科院感监测发现的关节置换手术部位感染率达0.9‰、超出版本基线0.2个百分点，手卫生依从性仅87%、低于全院平均水平92%，医疗废物分类不规范率达11%等核心问题，结合骨科专科手术类型多、植入物使用量大、侵入性操作频繁的特点，制定本年度院感工作计划。

总体目标

2026年骨科院感防控的总体目标为：手术部位感染（SSI）发生率较2025年下降15%，其中全髋关节置换术SSI率控制在0.7‰以下、全膝关节置换术SSI率控制在0.8‰以下、脊柱手术SSI率控制在0.45‰以下；手卫生依从性提升至95%以上；医疗废物规范处置率达到100%；医务人员院感相关知识考核合格率达到100%；建立骨科植入物全流程追溯系统，实现从采购、入库、发放到植入患者体内的全链条可追溯；完成《骨科专科院感防控操作手册》的标准化修订，形成适配我院骨科临床场景的院感防控指引；建成覆盖骨科全诊疗场景的院感监测预警体系，实现风险早发现、早干预。

专项院感防控任务

手术部位感染精准防控

手术部位感染是骨科最常见的院感类型，也是影响手术疗效、增加患者医疗负担的核心因素，2