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- 2026-07-23 发布于四川
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医保稽核实务考前冲刺模拟卷含完整答案
单项选择题(每题2分,共20分)
1.医保稽核中,以下哪种情况不属于过度医疗?()
A.重复检查
B.合理用药
C.过度治疗
D.分解收费
2.医保定点医疗机构的服务协议有效期一般为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
3.医保稽核人员在进行现场检查时,至少需要()名执法人员。
A.1
B.2
C.3
D.4
4.以下不属于医保违规行为的是()。
A.挂床住院
B.冒名就医
C.正常报销
D.串换药品
5.医保费用结算方式中,按服务项目付费的特点是()。
A.控制费用效果好
B.操作简单
C.容易诱导过度服务
D.风险由医院承担
6.医保稽核的主要目的是()。
A.增加医保收入
B.规范医疗服务行为,保障医保基金安全
C.减少医院收入
D.提高医保报销比例
7.对于医保违规行为,情节严重的,可暂停其医保服务协议()。
A.1-3个月
B.3-6个月
C.6-12个月
D.12-24个月
8.医保稽核中,病历资料应保存至少()年。
A.1
B.2
C.3
D.5
9.医保定点零售药店稽核的重点不包括()。
A.药品销售价格
B.药品质量
C.医保刷卡记录
D.员工工资
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