病理科标本损坏应急脚本.docxVIP

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  • 2026-07-23 发布于四川
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病理科标本损坏应急脚本

本脚本适用于病理科所有工作环节(标本送检接收、固定保存、取材、脱水包埋、切片染色、诊断报告、存档借阅、外出会诊)中发生的各类病理标本损坏事件,涵盖送检标本(手术大标本、穿刺活检标本、内镜活检标本、细胞学标本、术中冰冻标本)、处理后标本(甲醛固定组织块、石蜡包埋块、石蜡切片、冰冻切片、细胞涂片)的全类型损坏/部分损坏/丢失场景,用于规范应急处置流程,明确各岗位职责,降低事件对诊断、临床治疗及患者权益的影响。

一、应急岗位职责划分

1.应急指挥岗:由病理科主任或当日值班最高年资组长担任,核心职责为:接报后5分钟内完成事件等级评估,启动对应级别的应急响应;协调科室内外资源,对接医务处、临床科室、患方及相关管理部门;审批最终处置方案,对处置全过程负总责;事件处置完成后组织根因分析与整改复盘。

2.处置执行岗:由事件发生环节责任人、高年资主治医师(或主管技师)以上人员担任,核心职责为:第一时间完成现场保护,留存损坏标本残体、剩余组织、所有原始记录(纸质申请单、电子系统记录、标签二维码信息),严禁私自丢弃残体、隐瞒事件、涂改记录;按照应急指挥岗要求执行具体处置操作,及时上报处置进展;配合完成事件调查与记录。

3.沟通对接岗:由科质控秘书或应急指挥岗指定人员担任,核心职责为:按要求时限对接临床科室、医务处、患方,准确传递事件信息;留存所有沟通的书面/电子记录,包括沟

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