临床体格检查规范实用手册.pdfVIP

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（一）内科技能操作规范

1、临床体格检查规范

体格检查是医师运用自已的感观，并借助一些简单的工具，了解身体状况，发现患者阳性体征

动如有屈曲则为征阳性解开衣服充分暴露前胸部视诊皮肤观察呼吸运动是否均衡节律是否规整两侧是否对称肋间隙宽度胸壁静脉有无曲张蹲下观察并比较胸廓的前后径与左右径注意胸廓外形的异常改变如桶状胸佝偻病胸或局部起视诊两侧乳房对称性和乳房皮肤有无异常乳头

最基本的检查方法。常用的器具有体温表、血压计、听诊器、叩诊锤、直尺、手电筒、消毒棉签、

压舌板、标记笔等。

病房内查体，病人多取仰卧位。医师步入病房，站在病人右侧,向病人问侯,并作自我介绍，

告之查体注意事项，希望病人予以配合。通过简短的交流，消除其紧张情绪，增强信任感，并了解

病人的应答和言语状态。

取体温表,先检查体温表内水银柱是否已甩至35C以下，然后把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤，

如有汗液则须擦干后测体温，并嘱病人用上臂将体温表夹紧。

检查脉搏时右手指并拢，以示指、中指和环指指腹平放在病人右手桡动脉近手腕处，至少计数

30秒脉搏