2026年内分泌科糖尿病管理规范模拟考试试题及答案解析.docx

2026年内分泌科糖尿病管理规范模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，2型糖尿病病史10年，合并射血分数保留的心力衰竭（HFpEF），近期HbA1c7.8%，肾功能正常（eGFR85ml/min/1.73m2）。根据2025年更新的《中国2型糖尿病防治指南》，优先推荐的降糖药物是：

A.二甲双胍

B.达格列净

C.利拉鲁肽

D.格列齐特

答案：B

解析：对于合并心力衰竭（无论射血分数是否降低）的2型糖尿病患者，指南优先推荐具有明确心衰获益证据的SGLT-2抑制剂（如达格列净），其可通过降低容量负荷、改善心肌能