急诊科血液透析管路锑沉积应急预案演练脚本.docxVIP

急诊科血液透析管路锑沉积应急预案演练脚本

一、演练背景与目的

1.演练背景

在急诊血液透析（CRRT或急诊HD）治疗过程中，透析器及管路作为体外循环的核心耗材，其生物相容性与材料稳定性直接关系到患者安全。虽然现代医疗级聚砜膜或PVC材料在生产过程中有严格的去热原及重金属残留控制，但在极少数情况下，由于管路生产批次瑕疵、高温高压消毒不当、或与特定化学消毒剂接触发生降解，可能导致管路内壁微量的锑（Sb）元素析出。锑是一种重金属，进入血液后可迅速与红细胞膜结合，导致急性溶血反应。此类情况发病急骤，若未能及时识别并停止体外循环，可能导致严重的高钾血症、急性肾衰竭加重甚至休克。

鉴于急诊科患者往往病情危重、基础生命体征不稳定，对突发并发症的耐受性极低，特制定本演练脚本。

2.演练目的

验证急诊科医护人员对血液透析过程中突发急性溶血（疑似锑沉积）的早期识别能力。验证急诊科医护人员对血液透析过程中突发急性溶血（疑似锑沉积）的早期识别能力。

检验医护人员在紧急情况下停止体外循环、更换耗材及维持患者生命体征的实操技能。检验医护人员在紧急情况下停止体外循环、更换耗材及维持患者生命体征的实操技能。

考核科室对不良事件上报流程及标本留取（毒理学检测）的规范性。考核科室对不良事件上报流程及标本留取（毒理学检测）的规范性。

强化团队协作沟通机制，确保在“黄金时间”内阻断毒性继续吸收，并给予对症支持治疗。强化