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2026年主管技师考试试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.患者男，38岁，发热伴牙龈出血1周入院。血常规：Hb72g/L，WBC2.6×10?/L，PLT32×10?/L，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞占68%，过氧化物酶（POX）染色阳性率32%，非特异性酯酶（NSE）染色阳性，加氟化钠后抑制率为65%。该患者最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病L1型

B.急性髓系白血病M2型

C.急性髓系白血病M3型

D.急性髓系白血病M5型

E.急性髓系白血病M6型

答案：D

解析：急性髓系白血病M5（急性单核细胞白血病）的典型细胞化学染色特点为：POX染色呈弱阳性或阳性（阳性率常30%，部分可达40%），NSE染色阳性且可被氟化钠抑制（抑制率50%）。该患者NSE加氟化钠后抑制率达65%，符合M5的染色特征；M3型POX染色强阳性，NSE染色阳性但不被氟化钠抑制；M2型NSE染色多为阴性或弱阳性，氟化钠抑制不明显。

2.患者女，27岁，因反复关节疼痛、面部红斑6个月就诊。实验室检查：抗核抗体（ANA）1:3200颗粒型，抗dsDNA抗体120IU/ml（参考值10IU/ml），补体C30.38g/L（参考值0.9~1.8g/L），尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量3.8g。该患者最可能的诊断是

A.干