远程医疗伦理审查协议2026.docx

远程医疗伦理审查协议2026

本协议由以下各方于2026年签署:

甲方:[医疗机构名称],住所地[医疗机构地址],统一社会信用代码[医疗机构统一社会信用代码],以下简称“甲方”。

乙方:[医务人员姓名/职称],执业机构[医疗机构名称],执业证书编号[医务人员执业证书编号],以下简称“乙方”。

丙方:[远程技术平台提供方名称],住所地[远程技术平台提供方地址],统一社会信用代码[远程技术平台提供方统一社会信用代码],以下简称“丙方”。

鉴于:

1.甲方是一家提供医疗服务的机构,拥有相应的医疗资质和伦理审查能力;

2.乙方是甲方的医务人员,具备相应的执业资格和能力;

3.丙方提供远程医

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