2026年静疗专科副主任护师职称答辩实务题.docxVIP

2026年静疗专科副主任护师职称答辩实务题.docx

2026年静疗专科副主任护师职称答辩实务题

1.【案例分析】

患者，男，68kg，身高172cm，确诊升结肠癌伴肝转移，拟行FOLFOX6方案化疗。既往高血压、2型糖尿病，左前臂留置20G留置针第3日出现条索状红线，伴搏动性疼痛，皮温升高。查体：红线长12cm，局部硬结，无脓性分泌物；实验室：WBC11.2×10?/L，NE%78%，CRP42mg/L。

问题：

（1）请给出该静脉炎的临床分级（参照INS2021）。

（2）列出至少5条循证护理处置要点，并说明理论依据。

（3）若需重新建立静脉通路，请比较PICC、MC（中等长度导管）与输液港的优劣，并给出首选方案及理由。

（4）计算该患者所需导管最小长度（LaTex公式），假设穿刺点为右贵要静脉，预置管至上腔静脉与右心房交界处，测量穿刺点至胸骨右缘第3肋间距离为38cm。

（5）拟定一条包含“置管后24h内”与“化疗第1周期”两个时间节点的静疗质量敏感指标（QSI），并给出数据收集方法与阈值。

2.【图像判读】

附图1为床旁超声横断面，显示患者右上臂中段，箭头所指结构外径0.32cm，内径0.18cm，管壁三层结构清晰，伴可压缩性，周围无伴行动脉。

问题：

（1）判断该血管名称及可用于置管的规格上限（Fr）。

（2）列出2条超声引导穿刺的“平面内”与“平面外”技术差异。