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2026年焦虑障碍主任医师答辩试题及答案

1.（单选）一名32岁女性，主诉“反复突发心悸、濒死感6个月”，每次发作10分钟内达峰，30分钟内自发缓解；发作间期担心再次发作并回避独自乘车。既往体健，实验室检查、心电图、头颅MRI均正常。最符合的诊断为

A.惊恐障碍

B.社交焦虑障碍

C.广泛性焦虑障碍

D.急性应激障碍

E.甲状腺功能亢进所致焦虑

2.（单选）关于惊恐障碍的病理机制，下列哪项神经递质系统的功能异常最具循证支持

A.GABA能系统过度兴奋

B.5-HT能系统低活性

C.去甲肾上腺素能系统高活性

D.多巴胺D2受体下调

E.谷氨酸NMDA受体超敏

3.（单选）依据ICD-11，若患者同时满足“场所恐惧”与“惊恐障碍”诊断标准，应优先编码

A.场所恐惧为主，附加惊恐障碍说明

B.惊恐障碍为主，附加场所恐惧说明

C.并列双编码，无主次

D.仅编码惊恐障碍

E.仅编码场所恐惧

4.（单选）下列药物中，被2025年NICE指南列为惊恐障碍一线单药治疗的是

A.阿普唑仑

B.丁螺环酮

C.帕罗西汀

D.普萘洛尔

E.加巴喷丁

5.（单选）关于认知行为治疗（CBT）对GAD的疗效，2024年LancetMeta分析显示，与等待组相比，CBT的合并效应量（Hedgesg）为

A.0.12

B.0.35

C.0.62

D.1.05

E.