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2026年心理咨询师二级考试案例分析题解析卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

案例一

李女士，35岁，已婚，育有一子。近半年来，李女士感到非常焦虑和抑郁。她觉得自己变得“一无是处”，工作效率低下，经常失眠，食欲不振。她对丈夫和孩子感到内疚，觉得无法承担家庭责任。在工作中，她害怕犯错，经常过度思考，注意力难以集中。李女士曾尝试自行调整，但效果不佳，最近开始担心自己是否得了严重的疾病。她通过朋友介绍，希望寻求心理咨询的帮助。

请根据以上案例信息，回答以下问题：

1.从案例描述中，可以初步识别出李女士存在哪些主要的心理困扰？请具体说明。

2.在与李女士建立初步咨询关系时，你可能会采取哪些策略来建立信任和安全感？请结合操作技能中的相关技术进行阐述。

3.如果初步评估后，判断李女士可能存在抑郁症的风险，你会建议她进行哪些方面的进一步评估？请说明理由。

4.假设在咨询过程中，李女士表示“我觉得自己活着没什么意思”，此时你会如何回应？请结合人本主义或认知行为理论的相关观点进行分析。

5.请为李女士制定一个初步的咨询目标，并说明该目标如何体现SMART原则。

6.在咨询过程中，李女士可能表现出阻抗，例如拒绝讨论某些话题或迟到。请分析可能的原因，并提出至少两种应对阻抗的具体方法。

7.从伦理