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过敏性休克的肾上腺素肌注

背景介绍

过敏性休克，医学上称为Anaphylaxis，是一种严重的、快速发生的过敏反应，可能危及生命。它通常由免疫系统对某些通常无害的物质（称为过敏原）产生过度反应所致。这些过敏原可能包括食物（如花生、牛奶、鸡蛋）、药物（如青霉素）、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂）等。当过敏原进入体内后，会触发一系列复杂的免疫反应，导致血管扩张、血压下降、呼吸困难和皮肤反应等严重症状。

肾上腺素（Epinephrine），也称为肾上腺素，是一种天然的激素和神经递质，由肾上腺髓质分泌。在医疗急救中，肾上腺素被广泛用作过敏性休克的首选治疗药物。它通过收缩血管、增加心率和舒张支气管平滑肌等作用，迅速缓解过敏性休克的症状，挽救患者生命。

过敏性休克的病理生理机制

过敏性休克的发生涉及复杂的免疫和生理机制。当过敏原与免疫系统接触时，会激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，这些细胞会释放组胺、缓激肽、白三烯等炎症介质。这些介质会导致血管扩张、毛细血管通透性增加、平滑肌收缩和腺体分泌增加，从而引发一系列临床症状。

血管反应：组胺和缓激肽等介质导致小动脉和毛细血管扩张，引起血压急剧下降。这是过敏性休克最严重的后果之一，可能导致器官灌注不足。

支气管反应：炎症介质刺激支气管平滑肌收缩，导致气道狭窄，引起呼吸困难。严重时可能发展为急性呼吸道阻塞。

皮肤反应：组胺和缓激肽的释放会导致皮肤潮红、荨麻疹和水肿等表