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- 2026-07-23 发布于广东
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脑梗死恢复期康复护理个案汇报人:xxx20xx-04-25
目录患者基本信息与病史回顾康复护理措施与实践语言与认知功能康复策略日常生活能力重塑与指导心理护理与情绪支持工作效果评价及持续改进计划
患者基本信息与病史回顾01
0102030405姓名张三性别男年龄65岁职业退休职工生活习惯长期吸烟、饮酒,饮食偏油腻患者基本信息介绍病时间2022年1月1日就诊医院当地三甲医院诊断依据头颅CT及MRI检查显示左侧大脑中动脉供血区梗死治疗措施溶栓治疗、抗血小板聚集、降脂稳定斑块、控制血压血糖等脑梗死诊断及治疗过程
运动功能障碍右侧肢体偏瘫,肌力2级认知障碍记忆力减退,注意力不集中后遗症评估采用NIHSS评分量表进行评估,得分为15分语言障碍轻度失语,能理解他人意思但表达困难情感障碍焦虑、抑郁情绪明显后遗症表现及评估0301050204
短期目标改善患者运动功能,提高肌力至3级以上;改善语言功能,能进行简单交流;缓解焦虑抑郁情绪。长期目标促进患者神经功能恢复,提高生活质量;预防并发症和再次发作。康复护理措施包括良肢位摆放、关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步行训练等运动疗法;言语治疗以改善语言功能;认知功能训练以提高注意力和记忆力;心理干预以缓解焦虑抑郁情绪。同时配合药物治疗和健康教育。康复护理目标与计划
康复护理措施与实践02
123保持患侧肢体处于功能位,避免关节挛缩
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