PBL3-肝癌治疗简述课件.ppt

治疗 ;肝硬化;肝硬化;肝硬化;肝硬化;食管胃底静脉曲张出血

;SBP

;肝硬化;原发性肝癌;90-95%以上的原发或转移性肝癌的血供来自肝动脉。肝动脉栓塞后，肿瘤血供被阻断，肿瘤缺血坏死、瘤体缩小甚至消失是肝癌介入栓塞治疗的理论基础。

栓塞物主要有：碘油、明胶海绵、弹簧圈。;碘油与肝癌细胞有亲合力，可选择性滞留（1-2年）在肝癌内，既能用于诊断，又能用于治疗。

可作为化疗药的载体，与化疗药混用，缓慢释放，延长和增强化疗药的作用。

10ml碘油+化疗药（表阿霉素20mg、或5-氟脲嘧啶250mg），制作成混悬剂。必要时加倍剂量。

注射速度不宜太快，透视下见碘油速度缓慢，近段血管显影即停止。

;;Ablationtechniquesinclude

RFA（radiofrenquencyablation）射频消融

cryotherapy冷冻治疗

injectionofchemicals(eg,ethanol)

适应症：直径小于3cm；无其它部位转移；无腹水。

介入治疗：1.经皮肝肿瘤穿刺,穿刺针置入肿瘤中心部位;2.经穿刺针注入“无水酒精”或“醋酸”,直接杀死肿瘤细胞,破坏肿瘤瘤床,灭其活性;

效果：肿瘤缩小或消失。

术后反应：疼痛、发烧。

;Adjuvanttreatment——

Thereisnoevidence