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慢性肾小球肾炎诊疗方案(试行)

一、诊断

（一）诊断依据

1.临床表现：慢性肾小球肾炎（简称慢肾球）起病多隐匿，病程迁延，呈缓慢进行性进展，临床表现个体差异大。早期可无明显自觉症状，仅表现为乏力、腰膝酸软，活动后加重；部分患者出现程度不等的水肿，多为眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿，可间断出现也可持续存在；多数患者存在持续性蛋白尿，成人24小时尿蛋白定量多波动于1~3g；几乎所有患者均可出现镜下血尿，部分IgA肾病患者可出现发作性肉眼血尿，尿红细胞以变形红细胞为主，相差显微镜检查提示变形红细胞占比≥70%；约50%患者以高血压为首发表现，非同日3次坐位血压测量≥140/90mmHg可诊断高血压，可