原创力文档围手术期应用胃肠外直接凝血酶抑制剂的专家共识总结完整版
本共识旨在为围手术期患者使用胃肠外直接凝血酶抑制剂提供标准化指
导。通过系统检索与德尔菲法，针对7个临床问题形成推荐意见，明确了
阿加曲班和比伐芦定在心室辅助装置植入、心脏手术等多种围手术期场景
中的药物选择、剂量、监测及安全管理策略，共识率均超90%。
1.共识背景与目的
围手术期患者抗凝管理面临挑战，传统药物如肝素存在肝素诱导的血小板
减少症风险。胃肠外直接凝血酶抑制剂（阿加曲班、比伐芦定）作用直接、
可逆，无需辅助因子，但其应用存在药物选择、停药重启方案不统一等
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