2026院感工作计划.docxVIP

前言

为全面贯彻国家关于医院感染管理工作的最新政策与标准，持续提升我院感染预防与控制水平，保障医疗质量与患者安全，降低医院感染风险，结合我院实际情况及上一年度工作成效与不足，特制定本计划，作为2026年度医院感染管理工作的行动指南。

一、指导思想

以患者安全为中心，以国家法律法规、行业标准为依据，坚持“预防为主、常抓不懈”的方针，围绕医院中心工作，强化全员院感意识，优化感染防控流程，创新管理方法，提升监测预警能力，有效遏制多重耐药菌传播，降低重点部门、重点环节医院感染发生率，为医院高质量发展提供坚实保障。

二、工作依据

本计划制定严格遵循国家卫生健康行政部门颁布的最新《医院感染管理办法》、《医院感染预防与控制评价规范》、《医务人员手卫生规范》、《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》以及与重点部门、重点人群、重点操作相关的一系列感染预防与控制指南及行业标准。同时，充分结合我院年度工作部署及既往院感管理数据进行科学规划。

三、工作目标

（一）总体目标

1.医院感染暴发事件得到及时发现、有效控制，杜绝重大医院感染事件发生。

2.重点部门（如手术室、ICU、新生儿病房、血液透析中心等）医院感染率控制在国家或行业推荐标准范围内，并力争有所下降。

3.多重耐药菌感染患者隔离措施落实率达到较高水平，耐药菌检出率增长趋势得到有效遏制。

4.医务人员手卫生依从性与正确率持续提升，逐