脑性瘫痪呼吸支持氧疗规范.docx

脑性瘫痪呼吸支持氧疗规范

1适用范围

本规范适用于各年龄段、各分型脑性瘫痪患者急慢性呼吸功能不全、低氧血症的氧疗与呼吸支持管理，涵盖院内救治、长期家庭氧疗、围手术期管理、康复期管理等全临床场景。

2治疗前评估

2.1临床风险分层评估

脑性瘫痪患者呼吸功能损伤的核心病因包括：中枢性呼吸调节异常、胸壁畸形（脊柱侧弯、胸廓发育不良）、呼吸肌痉挛/无力、咽喉部运动障碍（吞咽障碍、上气道梗阻）、反复误吸、反复肺部感染等。不同分型脑瘫呼吸损伤风险差异显著：

痉挛型四肢瘫、混合型脑瘫：呼吸功能不全发病率约60%-80%，约50%合并中重度低氧血症，属于高危人群；

痉挛型双瘫、偏瘫：呼吸损伤发病率约20