脑室引流护理规范.docx

脑室引流护理规范

1术前护理评估与准备

1.1患者评估

术前全面评估患者基本情况：①神经功能评估：评估患者意识状态、瞳孔大小及对光反射、GCS评分，明确颅内压增高程度，记录头痛、呕吐等症状的发生频率及程度；②基础情况评估：询问既往病史，明确有无凝血功能障碍、出血性疾病，近期有无服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝/抗血小板药物，有无药物过敏史；③局部评估：检查穿刺部位皮肤完整性，有无感染、破损、颅骨缺损、瘢痕粘连等异常；④认知与知情同意评估：评估患者及家属对脑室引流术的认知程度，告知操作目的、风险及护理注意事项，签署知情同意书，缓解焦虑情绪。

1.2物品准备

准备一次性无菌脑室引流装置（