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妇产科急救药物使用剂量汇报人：XXX

课程导览01产后出血促宫缩药物缩宫素、麦角新碱、前列腺素类剂量对比02子痫抢救解痉降压方案硫酸镁负荷与维持剂量、降压药选择03辅助用药与急救体系氨甲环酸、抗休克药及容量复苏

产后出血促宫缩药物01

产后出血定义与促宫缩药物概览产后出血是威胁孕产妇生命安全的首要急症缩宫素类一线首选长效替代缩宫素为一线首选，卡贝缩宫素为长效替代麦角新碱作用强而持久适用于缩宫素效果不佳时前列腺素类顽固性出血卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、卡前列甲酯抢救原则：首剂给药后立即评估子宫收缩反应，若无效须迅速更换另一类宫缩剂，不可延误

缩宫素与卡贝缩宫素剂量对比缩宫素为一线首选，卡贝缩宫素以长效便捷作为升级补充缩宫素预防剂量：10U肌注或静滴治疗剂量：10U肌注/宫体注射，或1.2～2.4U/h持续静滴起效时间：肌注3～5min，静滴即刻半衰期：1～6min持续时间：30～60min24h极量：60U作用特点：受体饱和性，仅作用于宫体平滑肌卡贝缩宫素预防剂量：100μg单剂静推或肌注治疗剂量：100μg单剂静推（1min内）起效时间：2min半衰期：40～50min持续时间：1～2h24h极量：单剂给药作用特点：半衰期长、起效快、给药简便，可减少额外宫缩剂使用卡贝缩宫素因费用较高，不推荐常规替代缩宫素

麦角新碱的强化止血价值缩宫素联用优于单用，尤其适用于高