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桩道预备与桩核粘结系统对残根微渗漏影响的多维度探究

一、引言

1.1研究背景与意义

在口腔修复领域中，残根的有效治疗和修复一直是临床关注的重点问题。残根作为牙齿受损后的剩余部分，其保留和修复对于维持患者的口腔功能和健康具有重要意义。桩道预备及桩核粘结系统是残根修复过程中的关键环节，它们对残根微渗漏的影响直接关系到修复治疗的效果和患者的口腔健康状况。

微渗漏是指在修复体与牙体组织之间存在微小的缝隙，导致口腔中的细菌、唾液及其他有害物质能够渗入其中。这种微渗漏的发生会引发一系列严重的问题，如继发龋、牙髓炎、根尖周炎等。继发龋的出现会进一步破坏牙体组织，使残根的状况恶化；牙髓炎和根尖周炎则会给患者带来疼痛和不适，严重影响患者的生活质量。如果微渗漏问题得不到及时有效的解决，可能最终导致修复失败，使残根无法保留，不得不拔除，这将对患者的口腔功能和美观造成更大的损害。

桩道预备作为残根修复的前期重要步骤，其时机和方式的选择至关重要。不同的桩道预备时机，例如根管充填后即刻预备或延迟预备，可能会对根管充填材料的封闭性产生不同程度的影响。即刻桩道预备时，封闭剂尚未完全硬固，机械去除牙胶虽会使根尖部充填物变形，但机械振动发生在封闭剂固化时间段内，理论上可能并不影响封闭剂最后与根管壁的粘接；而延迟桩道预备时，封闭剂已完全硬固，机械振动可能使根充物变形，破坏封闭剂与牙体组织粘接界面，从而增加微渗漏的风险