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2026年性病科健康宣教调查问卷

基本信息

1.您的性别是？

A.男

B.女

2.您的年龄是？

A.1825岁

B.2635岁

C.3645岁

D.4655岁

E.56岁及以上

3.您的婚姻状况是？

A.未婚

B.已婚

C.离异

D.丧偶

4.您的文化程度是？

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专

D.大专

E.本科及以上

5.您的职业是？

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.自由职业者

E.学生

F.退休人员

G.其他（请注明）

性病认知情况

1.您听说过以下哪些性病？（可多选）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.艾滋病

F.衣原体感染

G.支原体感染

H.其他（请注明）

2.您是通过什么途径了解到性病相关知识的？（可多选）

A.学校教育

B.医疗机构宣传

C.网络信息

D.电视、广播等媒体

E.亲朋好友

F.宣传手册

G.其他（请注明）

3.您认为性病的主要传播途径有哪些？（可多选）

A.性接触传播

B.血液传播

C.母婴传播

D.间接接触传播（如共用毛巾、马桶等）

E.其他（请注明）

4.您觉得性病的危害主要体现在哪些方面？（可多选）

A.损害生殖系统健康

B.导致不孕不育

C.增加感染艾滋病的风险

D.影响心理健康

E.影响家庭关系

F.