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2026年新冠感染管理服务调查问卷

尊敬的受访者：

您好！为了更好地了解2026年新冠感染管理服务的实际情况，以便进一步优化相关服务，我们特开展此次问卷调查。您的回答对我们至关重要，请您根据实际情况认真填写。本问卷采用匿名方式，我们将严格保密您的个人信息，请您放心作答。感谢您的支持与配合！

一、基本信息

问题

选项

您的性别是？

A.男B.女

您的年龄是？

A.18岁以下B.18-25岁C.26-35岁D.36-45岁E.46-55岁F.56岁及以上

您所在的地区是？

A.一线城市B.二线城市C.三线城市D.县城E.农村

您的职业是？

A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他（请注明）______

您的文化程度是？

A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科F.硕士及以上

二、新冠感染经历

问题

选项

截至目前，您是否感染过新冠病毒？

A.是B.否

如果您感染过新冠病毒，感染次数是？

A.1次B.2次C.3次D.3次以上

您首次感染新冠病毒的时间是？

A.2020年B.2021年C.2022年D.2023年E.2024年F.2025年G.2026