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中国儿童社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2025版)

前言

儿童社区获得性肺炎（CAP）是我国0～18岁儿童最常见的下呼吸道感染性疾病，也是导致儿童住院、死亡及远期呼吸系统后遗症的首要病因，具有季节性高发、病原谱复杂、混合感染多见、低龄患儿进展隐匿、耐药菌株逐年攀升的流行病学特征。近年来，国内儿童CAP病原结构发生显著变迁，病毒、支原体已超越传统细菌成为首要致病原，大环内酯类耐药支原体流行、腺病毒重症肺炎高发、病毒-细菌-非典型病原体多重混合感染常态化，导致临床同质化诊疗、过度抗感染、重症识别滞后、康复管理缺失等问题突出。

本《中国儿童社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2025版）》由国家卫生健康委员会、国家中医药管理局牵头，联合国家儿童医学中心及全国儿科呼吸、重症、感染、检验多学科专家修订发布，在2019版指南基础上结合近五年全国多中心流行病学数据、耐药监测结果、重症救治循证经验及分子诊断技术进展全面升级。新版指南核心聚焦年龄分层病原预判、阶梯式精准诊断、分级抗感染治疗、重症炎症风暴管控、耐药菌规范化处置、中西医协同诊疗、全周期康复随访与后遗症防控七大核心维度，彻底重构儿童CAP标准化诊疗体系，适配各级医疗机构儿科临床、急诊、重症救治、院感质控及公共卫生防控全场景使用，兼顾专业性、规范性与临床落地性。

第一章总则与核心定义

1.1适用范围

本指南适用于0～18岁未成年人社区获