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2026年医院安全责任书.docx

2026年医院安全责任书

一、责任目标

（一）医疗安全

1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，确保医疗行为合法合规。全年医疗事故发生率控制在0.1%以内，医疗差错发生率控制在1%以内。

2.加强医疗质量管理，落实三级医师查房、病例讨论、会诊、术前讨论等核心制度，提高医疗技术水平和服务质量。入出院诊断符合率达到95%以上，手术前后诊断符合率达到90%以上，急危重症抢救成功率达到85%以上。

3.规范医疗文书书写，做到客观、真实、准确、完整、及时。病历甲级率达到90%以上，杜绝丙级病历。

（二）护理安全

1.严格执行护理核心制度，如分级护理制度、查对制度、交接班制度等，确保护理工作安全有序。护理差错事故发生率控制在0.5%以内。

2.加强护理人员培训，提高护理技术水平和应急处理能力。基础护理合格率达到90%以上，特、一级护理合格率达到85%以上。

3.做好护理风险管理，对高危患者进行评估和防范，预防压疮、跌倒、坠床等护理不良事件的发生。压疮发生率控制在0.1%以内，跌倒、坠床发生率控制在0.3%以内。

（三）药品安全

1.严格执行药品采购、验收、储存、保管、发放等管理制度，确保药品质量。药品不良反应报告率达到100%。

2.加强特殊药品管理，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，严格按照规定的程序和要求使用，防止流弊。