慢性阻塞性肺疾病（COPD）规范化诊疗与随访管理方案.docx

慢性阻塞性肺疾病（COPD）规范化诊疗与随访管理方案

一、诊疗对象与筛查规范

（一）高危人群界定

符合以下任意一项即为COPD高危人群：①年龄≥40岁；②吸烟史（≥10包年，含已戒烟人群）；③职业粉尘/化学毒物暴露史（≥1年，如煤矿、化工、金属冶炼行业）；④生物燃料暴露史（≥10年，农村地区烹饪、取暖使用木柴、秸秆、煤炭）；⑤儿童时期反复呼吸道感染史（≥3次/年，累计≥5年）；⑥有COPD家族史。

（二）筛查流程与诊断标准

1.初筛：对高危人群先行肺功能检查，支气管舒张剂使用后第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）70%即可确立持续性气流受限诊断，排除支气管哮喘、肺结核、弥漫性泛